Pesquisadores avaliam capacidade funcional de pessoas que vivem com HIV/AIDS no Amazonas


O surgimento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e o aumento da incidência da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) continuam sendo um dos grandes desafios  para a saúde mundial. Com apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas (Fapeam), cientistas criaram uma linha de pesquisa clínica que avalia aspectos da saúde e da evolução das Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV) hospitalizadas na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD).

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Grupo de pesquisa que desenvolveu o estudo

O estudo recebeu fomento  da Fapeam, por meio do Programa de Apoio à Pós-Graduação Stricto Sensu (Posgrad),  sob coordenação da pesquisadora e professora da Universidade Federal  do Amazonas (Ufam), Roberta Lins. Participaram do estudo, pesquisadores, alunos de iniciação científica, mestrandos, doutorandos e pós-doutorandos.

Roberta explica que os resultados esperados para esta essa fase do estudo piloto foram alcançados. As PVHIV estudadas eram em sua maioria jovens, pardos, solteiros, moravam sozinhos, apresentavam ensino médio completo e renda de um salário mínimo.  A maior parte recebeu diagnóstico recente de HIV e demonstraram baixa capacidade funcional.

”O principal motivo das hospitalizações foi baixo peso e redução dos níveis de linfócitos TCD4+ (AIDS). Dentre os participantes da pesquisa, 11% não estavam em uso de  Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART). A maior parte da amostra, 53%,  foi considerada como diagnóstico recente de HIV, ou seja, diagnóstico realizado no momento da internação ou na ida prévia a Unidade Básica de Saúde, por causa de sintomas;  33% apresentou diagnóstico tardio mas abandonou o tratamento; 8% apresentou diagnóstico tardio e encontrava-se sem tratamento e 6% PVHIV receberam diagnóstico tardio e estavam em HAART; 92% das PVHIV hospitalizadas estudadas  evoluíram para alta hospitalar e 8% evoluíram para o óbito”, relata.

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Para Roberta, mesmo com o advento da Terapia Antirretroviral Altamente Ativa  que alterou a mortalidade mundial, algumas PVHIV apresentam evolução clínica peculiar, com hospitalizações frequentes, declínio físico funcional e redução da qualidade de vida.

“O objetivo deste estudo foi conhecer as características e a capacidade funcional de PVHIV hospitalizadas. Tratou-se, portanto, de um estudo observacional, transversal. As pesquisas observacionais são formas não- experimentais de investigação. Estudos transversais são usados, principalmente, para estimar a prevalência. Eles são relativamente rápidos e baratos e podem ser usados para estudar vários resultados. Nestes tipos de estudos não é possível determinar um relacionamento causa-resposta, porque o pesquisador não controla as variáveis sob investigação. Em vez disso, pode ser possível encontrar correlações entre as variáveis observadas, a fim de determinar relacionamentos ou associações entre elas”, conta.

Segundo a pesquisadora as PVHIV, especialmente as hospitalizadas, podem evoluir com alteração da composição corporal, fraqueza, fadiga e síndrome consuptiva, entre outros.“Assim, conhecer as condições de saúde de uma população específica, como das PVHIV, pode ajudar os profissionais da saúde a elaborar um plano de cuidados focado na pessoa e não apenas na doença e aos gestores a estabelecer políticas públicas visando a melhoria da saúde.

Estudo

Além da  professora  Roberta Lins, participaram do estudo o  mestrando do Programa de Pós- Graudação em Ciências e Saúde (PPGCIS) da Ufam, o fisioterapeuta Wilson Zacarias Aires Neto, a professora  Taynna Vernalha, professor  Luiz Carlos Ferreira, o professor Boechat Lopes,  professor  Fernando Val, a médica patologista  Monique Freire e outros pesquisadores do PPGCIS, da FMT-HVD  e do Instituto Leônidas & Maria Deane (ILMD/ Fiocruz Amazônia).

Para este piloto, foram estudados 36 PVHIV hospitalizados. Esta pesquisa faz parte de um grande projeto vinculado ao  Programa Nacional de Cooperação Acadêmica na Amazônia, (Procad/Amazônia) que iniciou  em 2018,  e será realizado em 4 anos.

Aids no Amazonas

No período de janeiro a setembro de 2019 foram notificados 1.137 novos casos do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)  em jovens e adultos em todo o estado do Amazonas, de acordo com Sistema de Informação de Agravos de Notificação do (Sinan).

A  pesquisadora relata que a melhoria das condições de saúde de indivíduos com doenças crônicas é um desafio complexo,  requer a quebra do paradigma da atenção à saúde centrada na doença, fragmentada, reativa e episódica, para focar na pessoa, visando a qualidade da vida e maneiras que favoreçam ao indivíduo viver de maneira plena.

“Conhecer e monitorar a capacidade funcional de indivíduos com condições crônicas de saúde é essencial para reduzir as barreiras e minimizar as deficiências e limitações que esses indivíduos apresentem. Assim, os profissionais de saúde em ambientes clínicos podem detectar declínios nas habilidades físicas (clinicamente expressas como deficiências) e fornecer intervenções eficazes para prevenir e retardar a progressão”,pontuou.

Posgrad

É  uma ação da Fapeam que tem como objetivo apoiar a formação de recursos humanos altamente qualificados nos Programas de Pós-Graduação Stricto Sensu (PPGSS), aprovados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes), por meio da concessão de bolsas de mestrado e doutorado.

 

 Por: Jessie Silva

Infográfico: Suellen Souza

Foto: Arquivo da pesquisadora Roberta Gonçalves 

Foto Destaque: Pexels

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